Home Especialidades Anestesiología Aplicaciones y consejos para el diagnóstico Opciones de espátula de laringoscopio para la intubación de pacientes pediátricos

Opciones de espátula de laringoscopio para la intubación de pacientes pediátricos

Los niños pequeños no se pueden considerar de la misma forma que los adultos. Su anatomía se encuentra en un proceso de continuo desarrollo y se va modificando hasta que alcanza la forma de un adulto. La intubación de lactantes o niños pequeños no solo implica que se dispone de muy poco espacio para la abertura de las vías respiratorias y que toda la zona de la cabeza y la garganta es muy sensible. Además hay que tener en cuenta el occipucio acentuado del niño y la propensión a una bradicardia provocada por el estímulo vago.

Precisamente en caso de intubaciones difíciles de niños es especialmente importante elegir una espátula idónea. Para la intubación de lactantes muy pequeños, muchos expertos en pediatría prefieren las espátulas rectas como la Miller. Esto es así fundamentalmente cuando no hay mucho espacio para desplazar hacia adelante la lengua y el tejido. Por otra parte, también se puede utilizar una espátula curva como la Macintosh.

Gestión pediátrica de las vías respiratorias con la espátula HEINE Classic+ Paed

Sin embargo, con la espátula HEINE Classic+ Paed no es necesario decidirse por una de las dos variantes. Esta espátula constituye una alternativa muy flexible con un diseño especial: se trata de una espátula relativamente recta con una punta ancha que distribuye uniformemente la presión ejercida.

Así se puede evitar la necesidad de cambiar de forma imprevista el tipo de espátula durante la intubación. Esto permite una intubación rápida y flexible que puede acortar el tiempo hasta la ventilación mecánica exitosa y, por tanto, reducir el riesgo de una hipoxia.

¿Cómo se intuba a niños con espátulas rectas, espátulas curvas y con la espátula HEINE Classic+ Paed?

1. La espátula recta (de Miller)

Cuando se usan espátulas de Miller para la intubación, la espátula se coloca debajo de la epiglotis. El anestesista eleva entonces la epiglotis moviendo el laringoscopio en dirección al pecho del paciente. De esta forma, se permite una vista completa de las cuerdas vocales, la tráquea y el cartílago aritenoides.

2. La espátula curva (de Macintosh)

Durante la intubación con espátulas de Macintosh, la punta de la espátula se presiona directamente en el interior de la vallécula. La epiglotis se eleva y despeja la vista de las cuerdas vocales, la tráquea y el cartílago aritenoides.

3. La espátula HEINE Classic+ Paed

La espátula HEINE Classic+ Paed ofrece un manejo intuitivo tanto a los usuarios de Macintosh como a los especialistas que prefieren utilizar hojas rectas (Miller). La espátula de laringoscopio sirve para las dos técnicas de intubación descritas a la izquierda.

Ventajas de la cuchilla HEINE Classic+ Paed:

Flexibilidad en el manejo de la vía respiratoria y la técnica a aplicar.
No es necesario cambiar de espátula cuando un método resulta fallido. De esta forma se contribuye a tener éxito más rápido con la ventilación mecánica del paciente.
La presión sobre el tejido sensible se distribuye uniformemente gracias a la punta ancha de la hoja.