Guía de detección de cáncer de piel

2. Dermatoscopia de los nevus llamativos desde el punto de vista macroscópico

Los nevus que se salen del patrón macroscópico habitual del paciente se designan como «patito feo» y se deben analizar en mayor profundidad con el dermatoscopio.

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Si un nevus se evalúa como discreto, por regla general no es necesaria una documentación.

No obstante, si así se desea, también se puede documentar el nevus correspondiente en la app DERM y señalizarse como discreto con la marca verde.

Los nevus llamativos se deben documentar en fase preoperatoria o bien para la posterior exploración de seguimiento.

3. Documentación en general

En caso de nevus llamativos desde el punto de vista macroscópico y dermatoscópico, es razonable llevar a cabo una documentación. En el marco de la exploración, el médico debe decidir si procede realizar una excisión directa en caso de criterios de malignidad considerables o bien si basta con una nueva exploración a corto plazo (p. ej. tras 3 meses) en caso de una atipia leve y, por tanto, con baja sospecha de malignidad.

• Hallazgo preoperatorio de un nevus a extirpar

Observando tanto las imágenes documentadas como el hallazgo histológico, se puede comparar a posteriori el hallazgo clínico y dermatoscópico mejor que con el mero recuerdo.

• Nevus que requieren una exploración de seguimiento

El hallazgo inicial del nevus debe conservarse de forma estructurada y en alta calidad para la posterior exploración tras un plazo determinado y asignarse de forma fija a un paciente. La app DERM permite realizar de forma muy sencilla la documentación y la asignación inequívoca al paciente, a diferencia del método tradicional, basado en interminables estructuras de carpetas en un ordenador o en varios sistemas de cámara.