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Opzioni per le lame per laringoscopio per l’intubazione dei pazienti pediatrici

I bambini piccoli non possono essere considerati come adulti in miniatura. La loro anatomia si sviluppa continuamente e cambia fino a prendere la forma di un adulto. Nell’intubazione dei neonati o dei bambini piccoli, il posto a disposizione per l’allargamento delle vie respiratore è molto scarso e l’intera zona di testa e laringe è molto sensibile. Anche l’occipite pronunciato dei bambini e la possibilità di una bradicardia causata dall’irritazione del nervo vago devono essere tenuti in considerazione.

Proprio nelle difficili intubazioni dei bambini è particolarmente importante scegliere una lama adeguata. Molti esperti di pediatria prediligono le lame diritte, come la lama Miller, per l’intubazione dei neonati molto piccoli. Questa scelta è fondamentale soprattutto per spingere in avanti la lingua e i tessuti quando lo spazio a disposizione è poco. Può tuttavia essere usata anche una lama curva come la Macintosh.

Gestione delle vie respiratorie pediatriche con la lama HEINE Classic+ Paed

Con la lama HEINE Classic+ Paed non è tuttavia necessario scegliere una delle due varianti. Questa lama rappresenta un’alternativa molto flessibile con un design speciale: una lama relativamente diritta con una punta larga, che distribuisce omogeneamente la pressione esercitata.

In questo modo è possibile evitare la necessità di un cambio imprevisto della punta della lama durante l’intubazione. Questo permette di praticare un’intubazione rapida e flessibile, che accorcia il tempo che trascorre fino all’avvenuta ventilazione e riduce così il rischio di una ipossia.

Come si intubano i bambini con le lame diritte, curve e HEINE Classic+ Paed?

1. La lama diritta (Miller)

In caso di uso di una lama Miller per l’intubazione, la lama viene posizionata sotto all’epiglottide. L’anestesista solleva quindi l’epiglottide, spostando il laringoscopio in direzione del torace del paziente. In questo modo si può disporre di una veduta completa delle corde vocali, della trachea e delle cartilagini aritenoidi.

2. La lama curva (Macintosh)

Nell’intubazione con la lama Macintosh, la punta della lama viene spinta direttamente nella vallecula. L’epiglottide si solleva e permette di disporre di una veduta completa delle corde vocali, della trachea e delle cartilagini aritenoidi.

3. La lama HEINE Classic+ Paed

La lama HEINE Classic+ Paed può essere usata intuitivamente sia dagli utilizzatori delle lame Macintosh sia dagli specialisti che prediligono le lame diritte (Miller). La lama per laringoscopio è adatta a entrambe le tecniche di intubazione descritte a sinistra.

Vantaggi per la lama HEINE Classic+ Paed:

Flessibilità nella gestione delle vie respiratore e nel facile utilizzo della tecnica utilizzata.
Non è necessario cambiare lama se un metodo non funziona. In questo modo viene agevolato il successo rapido nella ventilazione del paziente.
La pressione sul tessuto sensibile viene distribuita omogeneamente dalla punta larga della lama.